Intramedularna tehnologija noktiju uobičajena je ortopedska metoda unutarnje fiksacije. Njegova se povijest može pratiti do četrdesetih godina prošlog vijeka. Široko se koristi u liječenju dugih prijeloma kostiju, nonnions itd., Postavljanjem intramedularnog nokta u sredinu medularne šupljine. Popravite mjesto loma. U ovim ćemo vam problemima predstaviti relevantni sadržaj oko intramedularne nokte.
Jednostavno rečeno, intramedularni nokat je duga struktura s više rupa vijaka za zaključavanje na oba kraja kako bi se popravili proksimalni i distalni krajevi prijeloma. Prema različitim strukturama, one se mogu podijeliti u čvrste, cjevaste, otvorene presjeke itd., Koji su prikladni za različite pacijente. Na primjer, čvrsti intramedularni nokti relativno su otporni na infekciju jer nemaju unutarnji mrtvi prostor. Bolja sposobnost.
Uzimajući tibiju kao primjer, promjer medularne šupljine uvelike varira kod različitih bolesnika. Prema tome je li potreban reming, intramedularni nokti mogu se podijeliti u iscrpljeno nokat i nerezani nokti. Razlika leži u tome trebaju li se reameri koristiti za medularno punjenje, uključujući ručne ili električne uređaje itd., A uzastopno veće bitove bušenja koriste se za povećanje medularne šupljine kako bi se prilagodili intramelarni nokti većeg promjera.
Međutim, proces širenja mozga oštećuje endosteum, kao što je prikazano na slici, i utječe na dio izvora opskrbe krvlju kosti, što može dovesti do privremene avaskularne nekroze lokalnih kosti i povećati rizik od infekcije. Međutim, povezane kliničke studije negiraju da postoji značajna razlika. Postoje i mišljenja koja potvrđuju vrijednost medularnog pucanja. S jedne strane, intramedularni nokti s većim promjerima mogu se koristiti za medularno punjenje. Snaga i izdržljivost povećavaju se s povećanjem promjera, a kontaktno područje s medularnom šupljinom raste. Također postoji mišljenje da mali čipovi kosti proizvedeni tijekom procesa širenja srži također igraju određenu ulogu u autolognoj transplantaciji kostiju.
Glavni argument koji podupire metodu neznanja jest da može smanjiti rizik od infekcije i plućne embolije, ali ono što se ne može zanemariti je da njegov tanji promjer donosi slabija mehanička svojstva, što rezultira većom brzinom ponovne operacije. Trenutno, većina tibialnih intramedularskih noktiju obično koristi proširene intramedularne nokte, ali prednosti i nedostaci još uvijek trebaju biti izvagani na temelju pacijentove medularne šupljine i uvjeta loma. Zahtjev za remerom je smanjiti trenje tijekom rezanja i imati duboku flautu i osovinu malog promjera, čime se smanjuje pritisak u medularnoj šupljini i izbjegava pregrijavanje kostiju i mekih tkiva uzrokovanih trenjem. Nekroza.
Nakon što se umetne intramedularni nokat, potrebna je fiksacija vijka. Tradicionalna fiksacija položaja vijka naziva se statičko zaključavanje, a neki vjeruju da može uzrokovati odgođeno zacjeljivanje. Kao poboljšanje, neke rupe za zaključavanje dizajnirane su u ovalni oblik, koji se naziva dinamično zaključavanje.
Navedeno je uvod u komponente intramedularnog noktiju. U sljedećem broju podijelit ćemo s vama kratki postupak intramedularne operacije noktiju.
Post Vrijeme: SEP-16-2023
