Ozljeda meniskusaje jedna od najčešćih ozljeda koljena, češća kod mladih odraslih osoba i više kod muškaraca nego kod žena.
Meniskus je struktura jastuka u obliku slova C od elastične hrskavice koja se nalazi između dvije glavne kosti koje činezglob koljena.Meniskus djeluje kao jastuk koji sprječava oštećenje zglobne hrskavice od udarca.Ozljede meniska mogu biti uzrokovane traumom ili degeneracijom.Ozljeda meniskusauzrokovan teškom traumom može se komplicirati ozljedom mekog tkiva koljena, kao što je ozljeda kolateralnog ligamenta, ozljeda križnog ligamenta, ozljeda zglobne čahure, ozljeda površine hrskavice itd., a često je uzrok otekline nakon ozljede.
Ozljede meniska najvjerojatnije će se dogoditi kadazglob koljenaprelazi iz fleksije u ekstenziju praćenu rotacijom.Najčešća ozljeda meniskusa je medijalni meniskus, najčešća je ozljeda stražnjeg roga meniskusa, a najčešća je uzdužna ruptura.Duljina, dubina i mjesto pukotine ovise o odnosu kuta stražnjeg meniskusa između femoralnog i tibijalnog kondila.Kongenitalne abnormalnosti meniskusa, osobito lateralne diskoidne hrskavice, vjerojatnije će dovesti do degeneracije ili oštećenja.Kongenitalna labavost zglobova i drugi unutarnji poremećaji također mogu povećati rizik od oštećenja meniskusa.
Na zglobnoj površini tibije nalaze semedijalne i lateralne kosti u obliku meniska, zvani meniskus, koji su na rubu deblji i čvrsto povezani sa zglobnom čahurom, a tanji u sredini koja je slobodna.Medijalni menisk je u obliku slova "C", s prednjim rogom pričvršćenim za točku pričvršćivanja prednjeg križnog ligamenta, a stražnjim rogom pričvršćenim izmeđutibijalniinterkondilarnu eminenciju i pripojnu točku stražnjeg križnog ligamenta, a sredina njegovog vanjskog ruba usko je povezana s medijalnim kolateralnim ligamentom.Lateralni menisk je u obliku slova "O", njegov prednji rog je pričvršćen za točku pričvršćivanja prednjeg križnog ligamenta, stražnji rog je pričvršćen za medijalni meniskus anteriorno od stražnjeg roga, njegov vanjski rub nije povezan s lateralnim kolateralnim ligamentom, a opseg pokreta mu je manji nego kod medijalnog meniskusa.velik.Meniskus se može pomicati s kretanjem zgloba koljena do određene mjere.Meniskus se pomiče naprijed kada je koljeno ispruženo i pomiče se unatrag kada je koljeno savijeno.Meniskus je vlaknasta hrskavica koja nema opskrbu krvlju, a njegova prehrana uglavnom dolazi iz sinovijalne tekućine.Samo periferni dio povezan sa zglobnom čahurom dobiva nešto krvi iz sinovije.
Dakle, osim samoobnavljanja nakon ozljede rubnog dijela, menisk se ne može sam popravljati nakon odstranjivanja meniskusa.Nakon uklanjanja meniskusa, iz sinovije se može regenerirati fibrokartilaginozni, tanak i uzak menisk.Normalan meniskus može povećati depresiju tibijalnog kondila i ublažiti unutarnje i vanjske kondile bedrene kosti kako bi se povećala stabilnost zgloba i ublažio šok.
Uzroci ozljede meniskusa mogu se grubo podijeliti u dvije kategorije, jedni su uzrokovani traumom, a drugi uzrokovani degenerativnim promjenama.Prvi je često nasilan za koljeno zbog akutne ozljede.Kada je zglob koljena flektiran, radi jak valgus ili varus, unutarnju ili vanjsku rotaciju.Gornja ploha meniskusa pomiče se u većoj mjeri s femoralnim kondilom, dok se između donje plohe i tibijalnog platoa stvara rotacijska sila smicanja trenjem.Sila naglih pokreta je vrlo velika, a kada rotirajuća i sila gnječenja prijeđe dopušteni raspon kretnji meniskusa, može doći do oštećenja meniskusa.Ozljeda meniskusa uzrokovana degenerativnim promjenama ne mora imati očitu povijest akutne ozljede.Obično je to posljedica česte potrebe za radom u polučučećem ili čučećem položaju, te ponavljanim savijanjima, rotacijama i ekstenzijama koljena kroz dulje vrijeme.Meniskus se više puta stisne i istroši.dovesti do razderotina.
Prevencija:
Budući da lateralni meniskus nije povezan s lateralnim kolateralnim ligamentom, opseg pokreta je veći od onog medijalnog meniskusa.Osim toga, lateralni meniskus često ima kongenitalne diskoidne deformacije, koje se nazivaju kongenitalni diskoidni meniskus.Stoga su veće šanse za štetu.
Ozljede meniskusačešći su u igrača loptice, rudara i nosača.Kada je zglob koljena potpuno ispružen, medijalni i lateralni kolateralni ligamenti su zategnuti, zglob je stabilan, a mogućnost ozljede meniskusa je manja.Kada donji ekstremitet nosi težinu, stopalo je fiksirano, a zglob koljena u polufleksijskom položaju, menisk se pomiče unatrag.poderan.
Da biste spriječili ozljedu meniskusa, uglavnom je obratiti pažnju na ozljede zgloba koljena u svakodnevnom životu, zagrijati se prije vježbanja, u potpunosti vježbati zglob i izbjegavati sportske ozljede tijekom vježbanja.Starijim se osobama savjetuje da smanje naporne konfrontacijske sportove, poput košarke, nogometa, ragbija i dr., zbog opadanja koordinacije tijela i elastičnosti mišićnih ligamenata.Ako morate sudjelovati u napornim konfrontacijskim sportovima, također biste trebali obratiti pozornost na to što možete učiniti i izbjegavati teške pokrete, osobito pokrete savijanja koljena i okretanja.Nakon vježbanja trebali biste se također dobro opustiti u cjelini, pripaziti na odmor, izbjegavati umor i izbjegavati prehladu.
Također možete trenirati mišiće oko zgloba koljena kako biste ojačali stabilnost zgloba koljena i smanjili rizik od oštećenja meniskusa koljena.Osim toga, bolesnici bi trebali paziti na zdravu prehranu, jesti više zelenog povrća te hranu bogatu proteinima i kalcijem, smanjiti unos masti i smršaviti jer će pretjerano nošenje težine smanjiti stabilnost koljenskog zgloba.
Vrijeme objave: 13. listopada 2022
