Ključ liječenja prijeloma platoa tibije Schatzker tipa II je redukcija kolabirane zglobne površine.Zbog okluzije lateralnog kondila, anterolateralni pristup ima ograničenu izloženost kroz zglobni prostor.U prošlosti su neki znanstvenici koristili anterolateralnu kortikalnu fenestraciju i tehnike redukcije vijčane šipke za resetiranje kolabirane zglobne površine.Međutim, zbog poteškoća u pozicioniranju kolabiranog fragmenta kosti, postoje nedostaci u kliničkoj primjeni.Neki znanstvenici koriste osteotomiju lateralnog kondila, podižu koštani blok lateralnog kondila platoa u cjelini kako bi izložili kolabiranu zglobnu površinu kosti pod izravnim vidom i fiksiraju ga vijcima nakon redukcije, postižući dobre rezultate.
Operating procedure
1. Položaj: Ležeći položaj, klasični anterolateralni pristup.
2. Lateralna osteotomija kondila.Osteotomija je izvedena na lateralnom kondilu 4 cm udaljenom od platforme, a koštani blok lateralnog kondila je okrenut kako bi se otkrila komprimirana zglobna površina.
3. Ponovno postavljanje popravljeno.Urušena zglobna ploha je resetirana, dva su vijka pričvršćena na zglobnu hrskavicu radi fiksacije, a defekt je ugrađen umjetnom kosti.
4. Čelična ploča je točno fiksirana.
Vrijeme objave: 28. srpnja 2023