transparent

Lateralna kondilarna osteotomija za redukciju prijeloma platoa tibije Schatzker tipa II

Ključ liječenja prijeloma platoa tibije Schatzker tipa II je redukcija kolabirane zglobne površine.Zbog okluzije lateralnog kondila, anterolateralni pristup ima ograničenu izloženost kroz zglobni prostor.U prošlosti su neki znanstvenici koristili anterolateralnu kortikalnu fenestraciju i tehnike redukcije vijčane šipke za resetiranje kolabirane zglobne površine.Međutim, zbog poteškoća u pozicioniranju kolabiranog fragmenta kosti, postoje nedostaci u kliničkoj primjeni.Neki znanstvenici koriste osteotomiju lateralnog kondila, podižu koštani blok lateralnog kondila platoa u cjelini kako bi izložili kolabiranu zglobnu površinu kosti pod izravnim vidom i fiksiraju ga vijcima nakon redukcije, postižući dobre rezultate.

Lateralna kondilarna osteotomija za1Lateralna kondilarna osteotomija za2

Operating procedure

1. Položaj: Ležeći položaj, klasični anterolateralni pristup.

 Lateralna kondilarna osteotomija za3 Lateralna kondilarna osteotomija za4

 

2. Lateralna osteotomija kondila.Osteotomija je izvedena na lateralnom kondilu 4 cm udaljenom od platforme, a koštani blok lateralnog kondila je okrenut kako bi se otkrila komprimirana zglobna površina.

Lateralna kondilarna osteotomija za5 Lateralna kondilarna osteotomija za6 Lateralna kondilarna osteotomija za7 

3. Ponovno postavljanje popravljeno.Urušena zglobna ploha je resetirana, dva su vijka pričvršćena na zglobnu hrskavicu radi fiksacije, a defekt je ugrađen umjetnom kosti.

Lateralna kondilarna osteotomija za8Lateralna kondilarna osteotomija za9 

Lateralna kondilarna osteotomija za10

4. Čelična ploča je točno fiksirana.

Lateralna kondilarna osteotomija za11 Lateralna kondilarna osteotomija za13 Lateralna kondilarna osteotomija za12


Vrijeme objave: 28. srpnja 2023