Ključ za liječenje Schatzkerovog prijeloma tibialne visoravni tipa II je smanjenje srušene zglobne površine. Zbog okluzije bočnog kondila, anterolateralni pristup ima ograničenu izloženost kroz zajednički prostor. U prošlosti su neki znanstvenici koristili anterolateralnu kortikalnu fenestraciju i tehnike smanjenja vijaka kako bi resetirali srušenu zglobnu površinu. Međutim, zbog poteškoća u pozicioniranju srušenog fragmenta kostiju, u kliničkoj primjeni postoje nedostaci. Neki učenjaci koriste bočni kondilni osteotomija, podignite kostički blok bočnog kondila visoravni u cjelini kako bi izložili srušenu zglobnu površinu kostiju pod izravnim vidom i popravili je vijcima nakon smanjenja, postižući dobre rezultate.
Opostupak probijanja
1. Položaj: ležeća pozicija, klasični anterolateralni pristup.
2. bočni kondilni osteotomija. Osteotomija je izvedena na bočnom kondilu 4 cm od platforme, a koštani blok bočnog kondila prebačen je kako bi se otkrila komprimirana zglobna površina.
3. Ponovno postavite fiksno. Srušena zglobna površina bila je resetirana, a dva vijka pričvršćena su na zglobnu hrskavicu radi fiksacije, a oštećenja je implantirana umjetnom kosti.
4. Čelična ploča je točno fiksirana.
Post vremena: srpanj-28-2023
