Posljednjih godina učestalost lomova povećava se, ozbiljno utječe na živote i rad pacijenata. Stoga je potrebno unaprijed saznati o metodama prevencije prijeloma.
Pojava prijeloma kostiju
Vanjski čimbenici:Prijelomi su uglavnom uzrokovani vanjskim čimbenicima kao što su automobilske nesreće, intenzivna tjelesna aktivnost ili utjecaj. Međutim, ovi vanjski čimbenici mogu se spriječiti opreznim tijekom vožnje, sudjelovanja u sportu ili drugim fizičkim aktivnostima i poduzimanjem zaštitnih mjera.
Čimbenici lijekova:Razne bolesti zahtijevaju lijekove, posebno za starije bolesnike koji često koriste lijekove. Izbjegavajte korištenje lijekova koji sadrže steroide, poput deksametazona i prednizona, što može uzrokovati osteoporozu. Zamjenska terapija hormona štitnjače nakon operacije štitnjače, posebno u visokim dozama, također može dovesti do osteoporoze. Dugotrajna upotreba antivirusnih lijekova kao što je adefovir dipivoxil može biti potrebna za hepatitis ili druge virusne bolesti. Nakon operacije raka dojke, dugotrajna upotreba inhibitora aromataze ili drugih hormonskih tvari može uzrokovati gubitak koštane mase. Inhibitori protonske pumpe, antidijabetički lijekovi kao što su lijekovi tiazolidinione, pa čak i antiepileptički lijekovi poput fenobarbitala i fenitoina, također mogu dovesti do osteoporoze.
Liječenje prijeloma
Konzervativne metode liječenja prijeloma uglavnom uključuju sljedeće:
Prvo, ručno smanjenje,koje koriste tehnike kao što su vuča, manipulacija, rotacija, masaža itd. Za vraćanje pomaknutog fragmenata loma u njihov normalan anatomski položaj ili približno anatomski položaj.
Drugi,fiksacija, što obično uključuje korištenje malih uboda, žbukanih odljeva,ortoza, kožna vuča ili vučna kost za održavanje položaja prijeloma nakon smanjenja dok se ne zacijeli.
Treće, terapija lijekovima,koji obično koristi lijekove za promicanje cirkulacije krvi, ublažavanje oticanja i boli i promicanje stvaranja i ozdravljenja kalusa. Lijekovi koji tonificiraju jetru i bubrege, ojačaju kosti i tetive, njeguju Qi i krv, ili promiču meridijansku cirkulaciju, mogu se koristiti za olakšavanje oporavka funkcije udova.
Četvrta, funkcionalna vježba,koje uključuju neovisne ili potpomognute vježbe za vraćanje raspona pokreta, snage mišića i sprečavanja atrofije mišića i osteoporoze, olakšavajući zacjeljivanje loma i funkcionalni oporavak.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje prijeloma uglavnom uključujeunutarnja fiksacija, vanjska fiksacija, iZamjena zajednice za posebne vrste prijeloma.
Vanjska fiksacijaprikladan je za otvorene i intermedijarne prijelome i obično uključuje vuču ili anti-ekstremne cipele za rotaciju u trajanju od 8 do 12 tjedana kako bi se spriječilo vanjsku rotaciju i addukciju zahvaćenog udova. Za liječenje je potrebno oko 3 do 4 mjeseca, a postoji vrlo mala učestalost nekroze glave nonnion ili bedrene glave. Međutim, postoji mogućnost pomaka u ranoj fazi prijeloma, tako da neki ljudi zagovaraju upotrebu unutarnje fiksacije. Što se tiče vanjske fiksacije žbuke, rijetko se koristi i ograničena je samo na mlađu djecu.
Unutarnja fiksacija:Trenutno, bolnice s uvjetima koriste zatvoreno smanjenje i unutarnju fiksaciju pod vodstvom rendgenskih strojeva ili otvorenim redukcija i unutarnje fiksacije. Prije operacije unutarnje fiksacije, provodi se ručno smanjenje kako bi se potvrdilo anatomsko smanjenje prijeloma prije nego što nastavite s operacijom.
Osteotomija:Osteotomija se može izvesti za teško ozdravljene ili stare lomove, poput intertrohanterične osteotomije ili subtrohanterične osteotomije. Osteotomija ima prednosti lakog kirurške operacije, manje skraćivanja zahvaćenog udova i povoljne za izlječenje loma i funkcionalni oporavak.
Operacija zamjene zglobova:To je pogodno za starije bolesnike s prijelomom vrata bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene bedrene kosti. Za nonnion ili avaskularnu nekrozu glave femura u starim prijelomima bedrenog vrata, ako je lezija ograničena na glavu ili vrat, može se izvesti operacija zamjene glave femura. Ako je lezija oštetila acetabulum, potrebna je ukupna operacija zamjene kuka.
Post Vrijeme: ožujak-16-2023
