Istraživanje predstavljeno na 38. godišnjem sastanku Američke akademije za ortopedsku traumu (OTA 2022) nedavno je pokazalo da kirurgija proteze kuka bez cementa ima povećan rizik od loma i komplikacija unatoč smanjenom operativnom vremenu u usporedbi sa zacementiranim kirurgijom proteze kuka.
Istraživački kratak
Dr.Castaneda i njegovi kolege analizirali su 3.820 pacijenata (prosječna dob 81 godina) koji su podvrgnuti cementiranoj kirurgiji proteze kuka (382 slučaja) ili artroplastika kuka (3.438 slučajeva) zabedrenPrijelomi vrata između 2009. i 2017. godine.
Ishodi pacijenata uključivali su intraoperativne i postoperativne prijelome, operativno vrijeme, infekciju, dislokaciju, ponovnu operaciju i smrtnost.
Rezultati istraživanja
Studija je pokazala da su pacijenti uNepoznata proteza kukaGrupa kirurgije imala je ukupnu stopu loma od 11,7%, intraoperativnu stopu loma od 2,8%i postoperativnu stopu loma od 8,9%.
Pacijenti u skupini za cementirane kirurgije kuka imali su nižu stopu loma od 6,5%, 0,8% intraoperativne i 5,8% postoperativne prijelome.
Pacijenti iz skupine za kirurgiju proteze kuka imali su veće ukupne stope komplikacija i ponovne operacije u usporedbi s skupinom kirurgije proteze kuka.
Stajalište istraživača
U svom prezentaciji, glavni istražitelj, dr .Paulo Castaneda, napomenuo je da, iako postoji konsenzusna preporuka za liječenje raseljenih prijeloma bedrenih vrata kod starijih pacijenata, još uvijek postoji rasprava o tome hoće li ih cementirati. Na temelju rezultata ove studije, kliničari bi trebali izvršiti više cementiranih zamjena kuka kod starijih bolesnika.
Ostale relevantne studije također podržavaju izbor zacementirane operacije ukupne proteze kuka.
Studija koju su objavili profesor Tanzer i sur. S 13-godišnjim praćenjem utvrđeno je da je u bolesnika> u dobi od 75 godina s prijelomom vrata femura ili osteoartritisom, rana postoperativna revizijska stopa (3 mjeseca postoperativno) bila niža u bolesnika s neobaveznom zacementiranom revizijom nego u skupini koja nije bila revizijska skupina.
Studija profesora Jasona H otkrila je da su pacijenti u grupi kostiju cementa nadmašili ne-komenzionalnu skupinu u pogledu duljine boravka, troškova skrbi, ponovnog prihvaćanja i ponovne operacije.
Studija profesora Dalea utvrdila je da je stopa revizije bila veća u ne-neirenoj skupini nego ucementirana stabljika.
Post Vrijeme: 8.-2023.
