oblik meniskusa
Unutarnji i vanjski meniskus.
Udaljenost između dva kraja medijalnog meniskusa je velika, pokazuje oblik "C", a rub je povezan szglob Kapsula i duboki sloj medijalnog kolateralnog ligamenta.
Bočni meniskus je oblikovan "O". Popliteusova tetiva odvaja meniskus od kapsule zgloba u srednjoj i stražnjoj 1/3, tvoreći jaz. Bočni meniskus odvojen je od bočnog kolateralnog ligamenta.
Klasična kirurška indikacija zamiskus šavje uzdužna suza u crvenoj zoni. Poboljšanjem opreme i tehnologije, većina ozljeda meniskusa može se zavijati, ali također je potrebno razmotriti i dob pacijenta, tijek bolesti i silu donjih ekstremiteta. , Kombinirana ozljeda i mnoge druge situacije, konačna svrha šava je nadati se da će ozljeda meniskusa zacijeliti, a ne šava za šav!
Metode za šava meniskusa uglavnom su podijeljene u tri kategorije: izvana, iznutra i sve-ugrađene. Ovisno o metodi šivanja, postojat će odgovarajući instrumenti za širenje. Najjednostavnije postoje igle za lumbalne punkcije ili obične igle, a postoje i posebni uređaji za meniskalne šavove i uređaji za meniskalne šavove.
Metoda izvana može se probiti s igle za probijanje lumbalnog probijanja od 18 mjera ili običnom iglom za ubrizgavanje od 12 metaka. Jednostavno je i prikladno. Svaka bolnica ima. Naravno, postoje posebne igle za probijanje. - ⅱ i 0/2 iz ljubavnog stanja. Metoda izvana dugotrajna i ne može kontrolirati igle u izlazu meniskusa u zglobu. Prikladan je za prednji rog i tijelo meniskusa, ali ne za stražnji rog.
Bez obzira na to kako navodite potencijalne potencijale, krajnji rezultat pristupa izvana je preusmjeravanje šava koji je ušao izvana i kroz suzu meniskusa prema vanjskoj strani tijela i zavezao se na mjestu kako bi dovršio popravak šava.
Metoda iznutra je bolja i suprotna metodi izvana. Igla i olovo prenose se s unutarnje strane spoja na vanjsku stranu spoja, a također se fiksira čvorom izvan spoja. Može kontrolirati mjesto umetanja igala meniskusa u zglobu, a šav je uredniji i pouzdaniji. . Međutim, metoda unutarnjeg izlaska zahtijeva posebne kirurške instrumente, a potrebni su dodatni urezi kako bi se krvne žile i živce zaštitili lučnim pregradama prilikom šivanja stražnjeg roga.
Metode sa svim udjelom uključuju tehnologiju spajanja, tehnologiju šavova, tehnologiju šavova, tehnologiju sidre i tehnologiju transoseusnog tunela. Također je prikladan za ozljede prednjeg roga, tako da ga liječnici sve više i više poštuju, ali ukupno intraartikularno zavijanje zahtijeva specijalizirane kirurške instrumente.
1. Tehnika spajanja najčešće je korištena metoda potpuno-artikula. Mnoge tvrtke kao što su Smith Nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, itd. Proizvode vlastite staplere, svaka s vlastitim prednostima i nedostacima. Liječnici ih uglavnom koriste prema vlastitim hobijima i poznavanju kako bi odabrali, u budućnosti će se u velikom broju pojaviti noviji i više humanizirani menioskus.
2. Tehnologija šavova izvedena je iz tehnologije artroskopije ramena. Mnogi liječnici smatraju da su pincete šava rotatorne manžete prikladne i brze za upotrebu, te se prebacuju u šav ozljeda meniskusa. Sada su rafiniraniji i specijaliziraniMENISKUS šavovina tržištu. Kliješta na prodaju. Budući da tehnologija šavova pojednostavljuje operaciju i uvelike skraćuje vrijeme rada, posebno je prikladna za ozljede stražnjeg korijena meniskusa, što je teško zaviriti.
3. Prava tehnologija sidra trebala bi se odnositi na prvu generacijuPopravak meniskalne sobe, koja je glavna skupina posebno dizajnirana za Meniscus šavove. Ovaj proizvod više nije dostupan.
Danas se tehnologija sidra uglavnom odnosi na upotrebu stvarnih sidra. Engelsohn i sur. Prvo je izvijestio 2007. godine da je metoda popravljanja sidra za šivanje korištena za liječenje ozljede medijalnog meniskusa stražnjeg korijena. Sidra su ubačena u tiskano područje i zašivena. Popravak sidrenog sidra trebala bi biti dobra metoda, ali bilo da se radi o medijalnom ili bočnom polu -semilunarnom korijenskom ozljedi, sidro za šav trebalo bi imati mnogo problema kao što su nedostatak prikladnog pristupa, poteškoće u postavljanju i nemogućnost da sidro zaplijene u okomito na površinu kostiju. , Ako ne dođe do revolucionarne promjene u izradi sidra ili boljim mogućnostima kirurškog pristupa, teško je postati jednostavna, prikladna, pouzdana i najčešće korištena metoda.
4. Tehnika transosaznog trakta jedna je od ukupnih metoda intraartikularnog šava. 2006. godine, Raustol je prvi put upotrijebio ovu metodu za šivanje medijalnog meniskusa stražnje ozljede korijena, a kasnije se posebno koristio za bočni miskus povrede zadnjeg korijena i radijalni meniskus tijelo suze i suze u regiji tetiva meniscus-popliteus, itd. U skladu s aridom, prvo je okriviti to u artromu ili poseban prizor za ciljanje i bušenje tunela. Može se koristiti jednosmjerna ili dvodimenzionalni kanal, a može se koristiti jednosmjerni kanal. Metoda kosti kosti je veći, a rad je jednostavan, ali prednji se mora fiksirati gumbima. Metoda s dvostrukim kostima tunela treba izbušiti još jedan kosti, što nije lako za početnike. Prednja strana može biti izravno zavezana na površini kosti, a trošak je nizak.
Post Vrijeme: rujna-23-2022
