Terry Thomas poznati je britanski komičar poznat po svom legendarnom razmaku između prednjih zuba.
Kod ozljeda ručnog zgloba postoji vrsta ozljede čiji radiografski izgled podsjeća na zubni razmak Terryja Thomasa. Frankel je to nazvao "znakom Terryja Thomasa", također poznatim kao "znak razmaka između zuba".
Radiografski izgled: Kada postoji skafolunatna disocijacija i kidanje skafolunatnog međukoštanog ligamenta, anteroposteriorna snimka zapešća ili koronarna snimka na CT-u pokazuje povećani razmak između skafoidne i lunatne kosti, nalik na rijedak razmak između zuba.
Analiza znakova: Disocijacija skafoida najčešći je tip nestabilnosti zgloba, također poznat kao rotacijska subluksacija skafoida. Obično je uzrokovan kombinacijom ekstenzije, ulnarne devijacije i supinacijske sile primijenjene na ulnarnu dlanarnu stranu zapešća, što dovodi do pucanja ligamenata koji stabiliziraju proksimalni pol skafoidne kosti, što dovodi do odvajanja između skafoidne i lunatne kosti. . Radijalni kolateralni ligament i radioskafokapitatni ligament također mogu biti pokidani.
Ponavljajuće aktivnosti, hvatanje i rotacijske ozljede, kongenitalna labavost ligamenta i negativna ulnarna varijanca također su povezani s disocijacijom skafolunata.
Slikovni pregled: RTG (s bilateralnom usporedbom):
1. Skafolunatni razmak > 2 mm je sumnjiv na disocijaciju; ako je > 5 mm, može se dijagnosticirati.
2. Znak kortikalnog prstena skafoida, s razmakom između donje granice prstena i proksimalne površine zgloba skafoida < 7 mm.
3. Skafoidno skraćivanje.
4. Povećan skafolunatni kut: Normalno je 45-60°; radiolunatni kut > 20° ukazuje na nestabilnost dorzalnog interkaliranog segmenta (DISI).
5. Palmarni znak "V": Na normalnoj bočnoj snimci zapešća dlanovi rubovi metakarpalne i radijalne kosti tvore oblik slova "C". Kada postoji abnormalna fleksija skafoida, njegov dlanov rub se križa s dlanovim rubom radijalnog stiloidnog mišića, tvoreći "V" oblik.
Vrijeme objave: 29. lipnja 2024
