Definicija bočnog epikondilitisa humerusa
Poznat i kao teniski lakat, soj tetive mišića ekstenzora carpi radialis ili uganuće točke vezanosti ekstenzorske tetive Carpi, brahioradijalnog bursitisa, također poznatog kao lateralni sindrom epikondila. Traumatična aseptična upala mekih tkiva koja okružuju bočni epikondil humerusa zbog akutne, kronične ozljede.
Patogeneza
Usko je povezan sa zanimanjem, posebno kod radnika koji često rotiraju podlakticu i proširuju i savijaju zglobove lakta i zgloba. Većina njih su domaćice, stolari, zidari, fitteri, vodoinstalateri i sportaši.
Diskazati
Istače s obje strane donjeg kraja humerusa su medijalni i bočni epikondili, medijalni epikondil je vezanost zajedničke tetive fleksibilnih mišića podlaktice, a bočni epikondile je vezanost zajedničke tenge mišića ekstenzora za ekstenzor. Polazište mišića Brachioradialis, savijaju podlakticu i lagano se događaju. Polazište ekstenzora Carpi Radialis longus, ekstenzora Carpi Radialis Brevis mišić, ekstensor digitorum majoris, ekstensor digitorum propria malog prsta, ekstensor carpi ulnaris, supanator mišić.
Patogen
Pojava kondila uzrokovana je akutnim uganu i istezanjem, ali većina pacijenata ima spor napad i uglavnom nema očitu povijest traume, a češći je kod odraslih koji trebaju opetovano okretati podlakticu i snažno proširiti zglob. Također se može napeti ili ispružiti zbog ponovljenog dorzalnog produženja zgloba zgloba i pretjeranog istezanja tetive zgloba prilikom pričvršćivanja bočnog epikondila humerusa kada je podlaktica u položaju za pronalazak.
Patologija
1. Pojavljuje se na ponovljenu ozljedu, bočni epikondil mišićnog vlakana rastrgan je i krvario, tvoreći subperiostealni hematom, a zatim organizirati i esificirati, što rezultira periosteitisom i hiperplazijom kostiju latalnog epikondila humerusa (uglavnom u obliku oštrog ruba). Pregled biopsije patološkog tkiva je hijalinska degeneracija ishemija, tako da se naziva i ishemijska upala. Ponekad ga prati suza zglobne vreće, a sinovijalna membrana zgloba se razmnožava i zadebljava zbog dugotrajne stimulacije mišića.
2.Nadajte na točki pričvršćivanja tetiva ekstenzora.
3.Traumatična upala ili fibrohistolitis prstenastog ligamenta.
4. Bursitis brahioradijalnog zgloba i ekstenzora uobičajena tetiva.
5. Inflamacija sinovija humerusa i radijalnog zgloba uzrokovana interkaliranjem humerusa i male glave radijusa.
6. Također se mogu pojaviti opuštanje humerioradijalnog ligamenta i blago odvajanje proksimalnog radijalno-ulnarnog zgloba, što rezultira dislokacijom radijalne cefalične glave. Te patološke promjene mogu uzrokovati mišićne grčeve, lokaliziranu bol, zračeći bol od produženih mišića zgloba do podlaktice.
Klinička prezentacija
1. Bol na vanjskoj strani lakatnog zgloba pogoršava se kada pronacija, posebno pri rotiranju stražnjeg produžetka, podizanja, povlačenja, završetka, guranja i drugih radnji i zračenja prema dolje duž mišića ekstenzora zgloba. Na početku često osjećam bol i slabost u ozlijeđenom udu i postupno razvijam bol na vanjskoj strani lakta, koja je uglavnom pogoršana povećanjem vježbanja. (Priroda boli je bol ili trnce)
2. Pogoršava se nakon napora i oslobađa se nakon odmora.
3. Rotacija i slabost u držanju predmeta, pa čak i pad s predmetima.
Znakovi
1. Lalački humeralni epikondile Posterolateralni aspekt bočnog epikondila humerusa, prostora humeralnog radijalnog spoja, cefaličnog cefaličnog i bočnog ruba radijalnog vrata kondila može se palpirati, a mišića i tkivanje mesa, također, na mljeveni, na gornjem dijelu, može biti i podmukla, s gornjim dijelom, može biti i palpirana, na gornju stranu na gornju stranu na gornju stranu, s gornjim dijelom, s gornjim dijelom, s gornjim dijelom, s gornjim dijelom može biti na temelju. Ponekad se oštri rubovi hiperostoze mogu osjetiti na bočnom epikondilu humerusa, a oni su vrlo nježni.
2. TEST MILLS je pozitivan. Lagano savijte podlakticu i napravite pola-fik, savijte zglob što je više moguće, a zatim u potpunosti pronađite podlakticu i ispravite lakat. Ako se bol dogodi na bočnoj strani brahioradijalnog zgloba kada je lakat ispravan, pozitivan je.
3. Popozitivne test otpornosti na ekstenzor: Pacijent je stisnuo šakom i savijao zglob, a ispitivač je rukom pritisnuo stražnju stranu pacijentove ruke kako bi pacijent bio otporan na otpor i proširio zglob, poput boli na vanjskoj strani lakta je pozitivan.
4.x-ray ispitivanje može povremeno pokazati periostealnu nepravilnost ili mali broj točaka kalcifikacije izvan periosteuma.
Liječenje
Konzervativni tretman:
1. Zaustavite lokalni trening stimulacije rano, a neki pacijenti se mogu ublažiti odmornim ili lokalnim kondilom za imobilizaciju žbuke.
2. Masage terapije, koristite tehnike guranja i miješanja kako biste ublažili spazam i ublažavanje boli mišića ekstenzora podlaktice, a zatim upotrijebili točki pritisak i tehnike miješanja na bočnom epikondilu humerusa i obližnjih točaka boli.
3. Tuina terapija, pacijent sjedi. Liječnik koristi nježno kotrljanje i miješanje da djeluje na leđa i izvan lakta i uzvrati duž dorzalne strane podlaktice. Liječnik koristi vrh palca kako bi pritisnuo i trljao ah shi (bočni epikondil), Qi Ze, Quchi, Hand Sanli, Waiguan, Hegu AcuPoint itd. Pacijent sjedi, a liječnik zalijepi pacijentovo polazno mjesto ekstenzora Carpi i ekstenzora Longus i Brevis Radialis. Povucite i ispružite, žive laktove. Konačno, upotrijebite metodu UnaR trljanja kako biste trljali bočni epikondil lakta i ekstenzorske mišiće podlaktice, a lokalna toplina koristi se u mjeri.
4. Liječenje lijekovima, oralni nesteroidni protuupalni lijekovi u akutnoj fazi.
5. Occlusive treatment: glucocorticoids (such as compound betamethasone injection) are injected into the tender point and injected into the tendon insertion point and subaponeurosis space (less than or equal to 3 times), which can play an anti-inflammatory and analgesic effect, and compound betamethasone and ropivacaine or the compatibility with levobupivacaine are currently recognized as fast-acting, Dugo djelovanje, visoki protuupalni titar i najsigurnije, najduže vrijeme blokiranja, najmanje toksična reakcija i najniža kompatibilnost lijekova protiv bolova za lokalnu okluziju.
6. Akupunkturni tretman, rez je blizu površine kostiju kako bi se ogulio meko tkivo prianjanja oko kostiju, kopanje mišića ekstenzorskog zgloba, ekstenzorski mišićni mišićni tetiva i supinatorska tetiva i izvlačite nož s osjećajem labavosti. Kirurško liječenje: pogodno za pacijente koji ne reagiraju na konzervativno liječenje.
1. Metoda tijela i meleoda, operacija uključuje gotovo sva tkiva lezije, uključujući eksciziju 2 mm bočnog epikondila, oslobađanje polaznog točaka zajedničke tetive ekstenzora, djelomičnu djelomičnu resekciju proksimalnog kraja anularnog ligamenta, uranjanje u granicu, i umetnute sinoradiacija u sinoradaciju u sinoradaciju u sinoraciju u sinoradaciju.
2. NISCHL metoda, zajednička tetiva ekstenzora i ekstenzor carpi longus radialis tetiva razdvajaju se uzdužno, izložena je duboki ekstenzor carpi radialis brevis tetiva, točka umetanja odgurnuta od središta lateralnog utikaka, a degenerirani su tenzon, a dio je raščlanjen, dio je raščlanjen, a dio je raščlanjen, a dio je raščlanjen, a dio je raščlanjen, a dio je raščišćena tenzija, a dijela je raščišćena, a dio je raščišćena, a dio je raščlanjena, a dio je raščišćena, a dio je raščišćena, a dioda, i dio je raščišćena, i front je tenzija, i front je tenzija, i dio je raščišćena, i front je tenzija. navijao ili rekonstruiran na kosti. Intraartikularna uključenost se ne zagovara.
Pkoroniza
Tijek bolesti je dug i sklon recidivu.
Note
1. Pazite na toplo i izbjegavajte prehladu;
2.Producirajte patogene čimbenike;
3. Funkcionalna vježba;
4. U akutnoj fazi, tehnika bi trebala biti nježna, a tehnika liječenja trebala bi se postupno pogoršati za one koji su dugo bili bolesni, to jest, tehnika bi trebala biti mekana s krutošću, krutošću s mekoćom, strogom i mekoćom treba kombinirati.
Post Vrijeme: 199-2025 veljače
